Медичні послуги у Великій Британії доступні в рамках Національної системи охорони здоров’я (NHS), яка покриває витрати практично на все: від прийому лікаря до невідкладної допомоги. Резидентам, які постійно проживають у Великій Британії, безкоштовне медичне обслуговування надається в рамках Національної системи охорони здоров’я (NHS).
Також існує можливість оформити поліс приватного медичного страхування, який дозволяє уникнути тривалого очікування прийому фахівців та надає доступ до якіснішого медичного обладнання, але це не обов’язково.
Програма страхування не діє для осіб, які мають ВНЖ та/або громадянство в країні перебування, за винятком осіб, які мають ВНЖ (вид на проживання) з метою навчання. Перед оформленням поліса необхідно проконсультуватися з консульською службою посольства країни поїздки, міграційною службою чи іншим органом, уповноваженим встановлювати вимоги до полісів медичного страхування для перебування у країні.
Національна служба охорони здоров’я (NHS) відрізняється від систем охорони здоров’я інших країн тим, що фінансується рахунок податків, а чи не рахунок системи медичного страхування.
Поряд з NHS у Великій Британії існує приватне медичне страхування. У кожній частині Великобританії є власний офіс NHS.
NHS в Англії контролюється Міністерством охорони здоров’я. NHS відповідає за роботу первинної медичної допомоги (лікарі, стоматологи та фармацевти).
З 2013 року Clinical Commissioning Groups (CCG) несуть відповідальність і за роботу служб вторинної медичної допомоги в конкретних регіонах. Вони контролюють роботу в галузі: планової лікарняної допомоги; реабілітації; невідкладної допомоги; медичних установ у громадах; психічного здоров’я; надання підтримки осіб із затримкою розвитку.
Багато приватних компаній та благодійних організацій залучені до процесу надання медичних послуг. Усі медичні послуги фінансуються рахунок бюджету, уряд Великобританії відповідає за надання звіту.
Послуги NHS доступні жителям Великобританії на підставі їхнього статусу резидента країни. Усі мешканці Великобританії, включаючи експатів, можуть отримати безкоштовні медичні послуги.
Громадяни інших країн отримують безкоштовне медичне обслуговування в рамках NHS (як і британці) після отримання безстрокового посвідки на проживання (indefinite leave to remain). Громадяни інших країн можуть безкоштовно отримати екстрену допомогу та медичні послуги з планування сім’ї, однак інші медичні послуги надаються за наявності полісу медичного страхування.
З 2015 року особи, які не є громадянами ЄС, ЄЕЗ та Швейцарії, які перебувають у Великій Британії більше шести місяців, зобов’язані сплачувати імміграційний внесок у систему охорони здоров’я (immigration health surcharge) у розмірі £150-200. Особи, які сплатили цей внесок, отримують доступ до медичних послуг у рамках NHS. Особи, які не сплатили внесок або не мають полісу медичного страхування, оплачують 150% стандартної вартості медичної послуги, встановленої NHS. Це стосується громадян країн, які не мають взаємної угоди між Великобританією та їхньою рідною країною.
Служба NHS фінансується за рахунок податкових відрахувань. У 2017 році Великобританія витратила £197,4 млрд. на охорону здоров’я – 9,6% річного ВВП. Великобританія займає 10 місце серед країн з найбільшими витратами на охорону здоров’я.
Для резидентів Великобританії більшість медичних послуг надається безкоштовно. Проте існують додаткові витрати на деякі види послуг: Витрати на стоматологічне обслуговування (dental treatment), які варіюються від £22,70 на екстрену допомогу та до £269,30 на набір послуг №3 (Band 3 treatment); Стандартний платіж за купівлю ліків, що відпускаються за рецептом – £9 (prescription charges).
Реєстрація іноземців-експатів у системі охорони здоров’я Великобританії: Реєстрація для доступу до медичного обслуговування у Великій Британії здійснюється через терапевта (GP). Терапевта можна вибрати самостійно. Однак, деякі терапевти можуть відмовити пацієнтам з іншого району (регіону), а також у разі великої зайнятості. Реєстрація проводиться у медичній установі. Для цього потрібно заповнити форму GMS1 та пред’явити такі документи: дійсне посвідчення особи (наприклад, паспорт); підтвердження адреси проживання (наприклад, рахунок за комунальні послуги). Після реєстрації видається медична карта, яка використовується для ведення історії хвороби.
У Великій Британії поліс приватного медичного страхування обирають небагато – близько 10,5% населення. Для осіб, у яких захворювання або травма потребує невідкладної медичної допомоги, наявність полісу приватного медичного страхування може надати певні переваги. Пацієнти з полісом приватного медичного страхування можуть отримати доступ до фахівців швидше, використовувати якісніші засоби обслуговування, а також їм надається палата із зручностями.
Можна застрахувати як себе самого, так і сім’ю. Страхова премія розраховується виходячи з набору ризиків, що покриваються, способу життя, віку та наявності хронічних захворювань.
Програми медичного страхування в більшості випадків надаються з франшизою: застрахований самостійно оплачує частину вартості медичних послуг у разі настання страхової події.
Багато роботодавців у Великій Британії включають поліси приватного медичного страхування до соціальних пакетів працівників. Також можливо оформити поліс приватного медичного страхування на одну медичну послугу, коли пацієнту потрібен конкретний вид лікування або операція, на яку доводиться довго чекати в рамках NHS. Вартість такого поліса висока і залежить від виду лікування, який потрібний пацієнту.
Лікар загальної практики (GP) є першим, до кого слід звернутися для отримання медичної допомоги (за винятком екстреної допомоги). GP консультує пацієнта під час хвороби, призначає ліки або виписує направлення до лікаря-фахівця за потреби. На прийом до лікаря, як правило, потрібно записуватись: це можна зробити в режимі онлайн. Однак існує можливість прийти без запису (зазвичай протягом кількох годин у першій половині дня). Лікарі загальної практики працюють із понеділка по п’ятницю. При необхідності надання невідкладної допомоги у неробочий час слід дзвонити за вказаним у лікарні номером (out of hours number) або за номером 111 для отримання термінової, але не екстреної допомоги. Тривалість прийому лікаря загальної практики у Великій Британії зазвичай становить 8–10 хвилин, тому слід коротко описувати симптоми. Для направлення до госпіталю або лікаря-фахівця лікар загальної практики надає рекомендаційний лист. Час очікування може змінюватись в залежності від процедури.
В рамках NHS жінкам надається широкий спектр медичних послуг, які доступні у лікаря загальної практики або спеціалізованих клініках. Безкоштовні медичні послуги для жінок у Великій Британії: Послуги гінеколога; Послуги у сфері сексуального здоров’я; Безкоштовна контрацепція; Послуги з ведення вагітності та пологів; Процедура ЕКЗ для жінок віком до 40 років, які відповідають певним критеріям; Обстеження шийки матки та молочної залози для виявлення раку. Аборт є законним у більшості районів Великобританії, якщо він проводиться протягом перших 24 тижнів вагітності. За певних обставин аборти дозволяються і на пізніших термінах вагітності. У Північній Ірландії аборт дозволяється лише у разі серйозного ризику для життя або здоров’я матері.
NHS тісно співпрацює зі службами місцевих органів влади, які відповідають за роботу з дітьми, та спеціалізованими установами, які надають медичні послуги дітям. Послуги педіатра надаються у рамках NHS. Можна зареєструвати дитину у сімейного лікаря. Це дозволяє отримати доступ до спеціалізованих медичних послуг для дітей у разі потреби. Медичні послуги для сім’ї та дітей надаються місцевими дитячими центрами (Children’s Centers). Медсестри NHS та інші фахівці в галузі охорони здоров’я консультують матерів щодо харчування, ваги та грудного вигодовування дитини. У школах реалізуються програми здорового харчування, фізичної активності та психічного здоров’я дітей (наприклад, програма MEND). Існує безкоштовна програма вакцинації дітей у Великій Британії. Список вакцин: Вакцина 6-в-1 проти дифтерії, правця, кашлюку, поліомієліту, гепатиту В та гемофільного грипу типу В; Вакцина проти кору, паротиту та краснухи (MMR); Вакцини проти грипу.
Стоматологічна допомога доступна або в рамках NHS, або за полісом приватного медичного страхування. Проте існує низка стоматологічних послуг, які зазвичай пацієнти мають оплачувати самостійно. Безкоштовна стоматологічна допомога надається дітям до 18 років (або до 19 років, якщо вони навчаються на денному відділенні), вагітним жінкам та тим, у кого народилася дитина протягом останніх 12 місяців. Вартість залежить від стоматологічних послуг. В Англії існують набори стоматологічних послуг, які позначаються як band: Набір послуг №1 (First band) (£22.70): стоматологічні огляди, лікування зубного каменю та полірування зубів; Набір послуг №2 (Second band) (£62.10): на додаток до процедур першого набору покриває витрати на пломби, лікування кореневого каналу та видалення зубів; Набір послуг №3 (Third band) (£269,30): також покриває витрати на коронки, протези, мости та лабораторні дослідження; Екстрене лікування (£22.70): охоплює витрати на невідкладну допомогу, таку як знеболювання при тимчасових пломбах. Ціни на стоматологічну допомогу NHS в Англії відрізняються від цін у Шотландії (£5.00-£157.60), Уельсі (£14.30-£199.10) та Північній Ірландії (£3.44 – £152.98).
Лікарні надають вторинні послуги з догляду у Великій Британії, доступ до яких здійснюється за направленням від лікаря загальної практики (за винятком надання екстреної допомоги). У Великобританії є два типи лікарень: безкоштовні лікарні NHS та платні приватні лікарні, керовані приватними чи благодійними організаціями. Лікарні NHS керуються відповідно до довіреності NHS (NHS Trusts). Більшість лікарень загального профілю надають екстрену допомогу при нещасних випадках та надзвичайних ситуаціях (A&E), хірургічну допомогу, послуги з вагітності та пологів, догляд за літніми людьми та амбулаторні послуги. Існує також низка спеціалізованих лікарень (наприклад, офтальмологічні лікарні, ортопедичні лікарні тощо).
У Великій Британії існує близько 80 NHS центрів, які надають медичні послуги 365 днів на рік (також і в неробочий час). NHS центр можна прийти без запису. У таких медичних центрах надають медичну допомогу у разі дрібних травм та нескладних захворювань. У деяких медичних центрах доступні послуги лікарів-фахівців та медсестер, проте послуги лікаря загальної практики надаються не в повному обсязі.
У NHS центр слід звертатися при інфекційних захворюваннях, висипах, переломах, необхідності зашити рану, необхідності перев’язки, опіках та забитих місцях, кишкових інфекціях.
Крім звичайних аптек, існують аптеки при великих магазинах та супермаркетах. Деякі види ліків відпускаються лише за рецептом. Зазвичай пацієнт сплачує фіксований збір за медикаменти за рецептом, за винятком випадків, коли пацієнта звільнено від оплати. Ці збори існують лише у Англії. У Шотландії, Уельсі та Північній Ірландії їх скасували. Аптеки зазвичай відкриті до 10-11 вечора. У великих містах є цілодобові аптеки.
Медичні послуги у галузі психіатрії можна отримати безкоштовно в рамках NHS. Для отримання певних послуг у галузі психіатрії можна звернутися до лікаря загальної практики, а деякі дозволяють звертатися до лікаря самостійно. Послуги в галузі психіатрії, які доступні без направлення лікаря: психологічна терапія та консультування; послуги з лікування наркоманії та алкоголізму; послуги з охорони здоров’я дітей; лікування розладу прийому їжі.
У Великій Британії існує багато альтернативних методів лікування. Однак їх доступність у межах NHS обмежена. Терапевти, які надають послуги нетрадиційної медицини, мають бути зареєстровані в регулювальному органі, такому як Асоціація холістичних терапевтів (Federation of Holistic Therapists).
Екстрені служби є безкоштовними у рамках системи охорони здоров’я Великобританії. Щоб повідомити про надзвичайну ситуацію, слід дзвонити за номером 99, при необхідності за цим номером можна викликати швидку допомогу. Якщо постраждалий сам міг дістатися госпіталю – йому потрібно звернутися до відділення реанімації та інтенсивної терапії (A&E), яке працює цілодобово. При надходженні до лікарні NHS пацієнта поміщають у спеціалізоване відділення відповідно до захворювання.
© Times of Ukraine
. . . .
Health services in the UK are available through the National Health System (NHS), which covers almost everything from doctor’s appointments to emergency care. Residents who live permanently in the UK are provided with free healthcare under the National Health System (NHS).
It is also possible to take out a private medical insurance policy, which allows you to avoid long waiting times for specialists and provides access to better medical equipment, but this is not mandatory.
The insurance program is not valid for persons who have a residence permit and/or citizenship in the host country, with the exception of persons who have a residence permit (residence permit) for the purpose of study. Before taking out the policy, it is necessary to consult with the consular service of the embassy of the country of travel, migration service or other body authorized to establish requirements for health insurance policies for stay in the country.
The National Health Service (NHS) differs from the health care systems of other countries in that it is funded by taxes, rather than by the health insurance system.
Alongside the NHS, there is private health insurance in the UK. Every part of the UK has its own NHS office.
The NHS in England is controlled by the Department of Health. The NHS is responsible for primary care (doctors, dentists and pharmacists).
Since 2013, Clinical Commissioning Groups (CCGs) have also been responsible for the operation of secondary care services in specific regions. They monitor work in the field of: planned hospital care; rehabilitation; emergency care; medical institutions in communities; mental health; providing support to persons with developmental delays.
Many private companies and charitable organizations are involved in the process of providing medical services. All health services are publicly funded and the UK government is responsible for reporting.
NHS services are available to UK residents based on their resident status. All UK residents, including expats, can get free healthcare.
Citizens of other countries receive free medical care within the framework of the NHS (just like the British) after obtaining an indefinite leave to remain. Citizens of other countries can get emergency care and family planning medical services free of charge, but other medical services are provided with a health insurance policy.
Since 2015, non-EU, EEA and Swiss citizens staying in the UK for more than six months have been required to pay an immigration health surcharge of £150-200. People who have paid this contribution get access to health services within the NHS. People who have not paid the contribution or do not have a health insurance policy pay 150% of the standard cost of the health service set by the NHS. This applies to nationals of countries that do not have a reciprocal agreement between the UK and their home country.
The NHS is funded by tax credits. In 2017, Great Britain spent £197.4 billion on healthcare – 9.6% of annual GDP. Great Britain ranks 10th among the countries with the highest spending on health care.
For residents of Great Britain, most medical services are provided free of charge. However, there are additional costs for some types of services: Dental treatment costs, which vary from £22.70 for emergency care to £269.30 for Band 3 treatment; The standard payment for the purchase of prescription drugs is £9 (prescription charges).
Registering expats with the UK health care system: Registering to access health care in the UK is done through a general practitioner (GP). You can choose a therapist yourself. However, some therapists may refuse patients from another district (region), as well as in case of heavy workload. Registration is carried out in a medical institution. To do this, you need to fill out the GMS1 form and present the following documents: a valid identity card (for example, a passport); proof of residential address (for example, a utility bill). After registration, a medical card is issued, which is used to keep a medical history.
In the UK, a private health insurance policy is chosen by few – about 10.5% of the population. For individuals who have an illness or injury that requires immediate medical attention, having a private health insurance policy can provide certain benefits. Patients with a private health insurance policy can access specialists faster, use better services and are provided with a room with amenities.
You can insure both yourself and your family. The insurance premium is calculated based on a set of covered risks, lifestyle, age and presence of chronic diseases.
In most cases, health insurance programs are provided with a deductible: the insured pays part of the cost of medical services on his own in the event of an insured event.
Many employers in the UK include private health insurance policies in employee welfare packages. It is also possible to take out a private health insurance policy for a single medical service when the patient needs a specific type of treatment or operation for which they have to wait a long time on the NHS. The cost of such a policy is high and depends on the type of treatment the patient needs.
A general practitioner (GP) is the first point of contact for medical care (except for emergencies). The GP advises the patient during illness, prescribes medication or prescribes a referral to a specialist when necessary. As a rule, you need to make an appointment to see a doctor: this can be done online. However, it is possible to come without an appointment (usually for a few hours in the morning). General practitioners work from Monday to Friday. If you need emergency care outside of working hours, you should call the out of hours number specified in the hospital or 111 for urgent, but not emergency, care. A GP appointment in the UK is usually 8-10 minutes, so symptoms should be kept brief. For referral to a hospital or a specialist, the general practitioner provides a letter of recommendation. The waiting time may vary depending on the procedure.
The NHS provides a wide range of health services for women, available from a GP or specialist clinics. Free health services for women in the UK: Gynecological services; Services in the field of sexual health; Free contraception; Pregnancy and childbirth management services; IVF procedure for women under 40 who meet certain criteria; Examination of the cervix and breast to detect cancer. Abortion is legal in most areas of the UK as long as it is carried out within the first 24 weeks of pregnancy. Under certain circumstances, abortions are allowed at later stages of pregnancy. In Northern Ireland, abortion is allowed only in case of serious risk to the life or health of the mother.
The NHS works closely with local authority services responsible for working with children and specialist facilities that provide health services for children. Paediatrician services are provided as part of the NHS. You can register your child with a family doctor. This allows access to specialized medical services for children when needed. Medical services for families and children are provided by local Children’s Centers. NHS nurses and other health professionals advise mothers about nutrition, weight and breastfeeding. Schools implement programs for healthy nutrition, physical activity and mental health of children (for example, the MEND program). There is a free vaccination program for children in the UK. List of vaccines: 6-in-1 vaccine against diphtheria, tetanus, pertussis, poliomyelitis, hepatitis B and hemophilic influenza type B; Vaccine against measles, mumps and rubella (MMR); Flu vaccines.
Dental care is available either through the NHS or through private health insurance. However, there are a number of dental services that patients usually have to pay for themselves. Free dental care is provided to children up to 18 years of age (or up to 19 years of age if they are attending a day school), pregnant women and those who have had a baby in the last 12 months. The cost depends on the dental services. In England, there are sets of dental services, which are designated as bands: Set of services No. 1 (First band) (£22.70): dental examinations, tartar treatment and teeth polishing; Set of services #2 (Second band) (£62.10): in addition to the procedures of the first set, covers the costs of fillings, root canal treatment and tooth extraction; Service pack #3 (Third band) (£269.30): also covers the cost of crowns, prostheses, bridges and laboratory studies; Emergency treatment (£22.70): covers the cost of urgent care such as pain relief for temporary fillings. Prices for NHS dental care in England differ from those in Scotland (£5.00 – £157.60), Wales (£14.30 – £199.10) and Northern Ireland (£3.44 – £152.98).
Hospitals provide secondary care services in the UK, which are accessed on a GP referral (except for emergency care). There are two types of hospitals in the UK: free NHS hospitals and fee-paying private hospitals run by private or charitable organisations. NHS hospitals are managed by NHS Trusts. Most general hospitals provide accident and emergency (A&E), surgical care, maternity services, aged care and outpatient services. There are also a number of specialized hospitals (such as eye hospitals, orthopedic hospitals, etc.).
There are around 80 NHS centres in the UK, which provide health services 365 days a year (including after hours). The NHS center can be visited without an appointment. Such medical centers provide medical assistance in case of minor injuries and uncomplicated illnesses. Specialist doctors and nurses are available in some medical centers, but general practitioner services are not fully provided.
The NHS center should be contacted for infectious diseases, rashes, fractures, the need to sew up a wound, the need for a bandage, burns and clogged areas, intestinal infections.
In addition to ordinary pharmacies, there are pharmacies at large stores and supermarkets. Some types of medicine are available only with a prescription. Usually, the patient pays a flat fee for the prescription drug, unless the patient is exempt from the payment. These fees only exist in England. They were abolished in Scotland, Wales and Northern Ireland. Pharmacies are usually open until 10-11 in the evening. There are 24-hour pharmacies in big cities.
Psychiatric services are available free of charge on the NHS. To receive certain services in the field of psychiatry, you can contact a general practitioner, and some allow you to contact a doctor yourself. Services in the field of psychiatry, which are available without a doctor’s referral: psychological therapy and counseling; drug addiction and alcoholism treatment services; children’s health care services; eating disorder treatment.
There are many alternative treatments available in the UK. However, their availability within the NHS is limited. Therapists who provide alternative medicine services must be registered with a regulatory body such as the Federation of Holistic Therapists.
Emergency services are free as part of the UK health system. To report an emergency, you should call 99, if necessary, you can use this number to call an ambulance. If the victim could get to the hospital on his own, he needs to go to the intensive care unit (A&E), which is open 24 hours a day. On admission to an NHS hospital, the patient is placed in a specialist ward according to the condition.
© Times of Ukraine